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長照保險 全民納保、財源至少250億 民眾自負3成

長照保險 全民納保、財源至少250億 民眾自負3成 發佈時間: 2009-10-26 21:04 記者曾鈺庭/報導 預計後年上路的長期照護保險,確定採全民納保,預估財源至少需250億元;保費由民眾、雇主、政府三者分攤,推估民眾負擔保費比照全民健保以三成為上限。 衛生署長楊志良證實,預定於2011年上路的長照保險,政府將比照全民健保,採全民納保方案,全民繳保費,讓失智、失能者不分年齡都有保障;若採40歲以上民眾納保繳費,卻無法照護40歲以下的失智、失能者。 根據跨部會初步規劃,長期照護保險將「全民納保」,即保險對象與全民健保一致,涵蓋全台2329萬人,包括44.9萬名失能者,約占總人口的1.9%。國內人口快速高齡化,推估至民國117年時,65歲以上的老年人口將占總人口的22.5%,失能及失智人口恐由97年的39.6萬人,成長至117年的81.1萬人,且家庭照顧功能逐漸式微,隨失能人口增加,照護成本將大幅成長。 經建會主委蔡勳雄接受媒體專訪時表示,長期照護保險屬於社會保險,一定要有固定財源,不能光靠政府編列預算支應,以既有給付架構估算,他推估,全民納入長期照護保險的財源至少要新台幣250億元到300億元。 不過楊致良則估計長照保險開辦費用約新台幣600億元,保費由民眾、雇主、政府分攤。至於三方分攤比例目前仍未定案,經建會與衛生署均傾向比照全民健保,由民眾負擔30%保費。 蔡勳雄表示,國內消費稅相對比其他國家低,理論上用消費稅固定收入作為社會保險的財源較妥當,經建會曾評估以提高加值型營業稅作為長照保險財源,不過目前加稅議題事涉敏感,因此開辦財源籌措尚未確定。 至於保費,依經建會準備提報行政院的長期照護保險規劃報告,建議長照保費為健保保費的1/6至1/8,無論最後決定採哪種方案,受僱者分擔保費的比例都不超過3成,其餘由政府及雇主負擔。 長照保險上路前,需先建構「長期照護保險法」及「長期照護服務法」,經建會「長期照護保險規劃報告」報行政院核定後,將由主管機關衛生署研擬兩大草案,預定年底前提送立法院審議。
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